[제10의 2호 서식]

위 임 장
수 임 인 (대리인)	성 명		(생년월일 : ) (관 계 : )
	주 소
위의 사람을 본인의 대리인으로 정하여 공증인가 법무법인 바른길에서 공증인법 제56조의 2 (어음 ․ 수표의 공증 등)에 의한 약속어음 공정증서의 작성을 촉탁하는 행위를 허락하고 그 금원 지급을 연체할 경우에는 기한의 이익을 상실하고 즉시 강제집행을 받아도 이의 없다는 취지내용 의 공정증서작성촉탁에 관한 일체의 권한을 위임하고 다음에 기재된 사항을 허락합니다.
(약속어음) 액 면				금 원정 (\ )
발 행 일	20 . . .				발 행 인
지급기일					수 취 인
발 행 지	광주광역시				양 도 인
지 급 지	광주광역시				양 수 인
지급장소	광주광역시				위 임 일	20 . . .
위 임 인		성명 주소					㊞
위 임 인		성명 주소					㊞
위 임 인		성명 주소					㊞
위 임 인		성명 주소					㊞